AERZTE Steiermark | November 2019
Ærzte Steiermark || 11|2019 57 niedergelassene Ärztinnen und ärzte Idee, die Patientinnen haben, die diese Sprachen sprechen, sollen die Aushänge von der ELGA-Website herunterladen und gemäß Gesundheits telematik-Gesetz „die Pati- entinnen und Patienten mit einem gut sichtbaren und zugänglichen Aushang über deren Teilnehmerrechte zu informieren“. Eben auch in den vorhan- denen Fremdsprachen. Der Absatz „Da, Imate pravo pri- govoriti na davanje zdravstve- nih podataka u kontekstu tre- nutnog liječenja putem ELGA- e (situacijsko isključivanje). Na taj način možete sprečiti da zdravstveni podaci nastali tijekom serije lečenja / lečenja budu uključeni u vašu EL- GA-u. Ako želite situacijsko isključenje, recite to vašem lekaru na početku lečenja. To situacijsko isključenje vredi za konkretna liječenja/serije liječenja do opoziva. Posebno ističemo ovo pravo na prigovor ako imate mentalnu bolest ili HIV infekciju, genetičko testiranje, supstitucijsku tera- piju ili pobačaj“, informiert übrigens südosteuropäische Patientinnen und Patienten in deren Muttersprache über ihre Rechte im Zusammen- hang mit dem „situativen Opt-out“. „Situatives Op-out“ heißt auf Bosnisch, Kroatisch und Ser- bisch übrigens „Situacijsko isključivanje“. Der ganz normale Praxiswahnsinn praktisch täglich Von Ulrike Stelzl Datenschutz und Datenschmutz Schon wieder steht einer in meiner Rezeption und mokiert sich darüber, dass wir nicht automatisch alles über ihn wissen und zu jeder Zeit (am besten auswendig und ohne noch mal nachzu- sehen) parat haben. Und ist verärgert, dass er sich selber hätte merken müssen, wo sein Impfpass versteckt ist. Ja, es ist eine Zumutung in der heutigen Zeit, wenn man noch selbst denken und selber für irgendetwas verantwortlich sein soll. Es ist schließlich viel leichter, wenn andere für einen denken, Informationen speichern, sich der Computer alles merkt und jedes auch noch so unwichtige Detail auf ewig in der Cloud dahinwabbert. Befreit Hirnkapazitäten. (Wofür eigentlich?) Ich habe längst aufgehört, mit den Patienten über Datenschutz oder Datenmissbrauch zu sprechen. Denn offenbar ist es den meisten einfach wurscht. Dann soll es mir auch egal sein. Allerdings quält mich in letzter Zeit ein anderes Problem im Zusammenhang mit Datenflut und Speicherwut: Gespeicherte Daten sind nämlich nur dann gut, wenn sie auch richtig sind. Natürlich ist es auch im Fall eines einzelnen Rezepts oder Arzt- briefs sehr wünschenswert, dass alles perfekt ist. Schließlich sollte doch jeder die Medikamente in der Dosierung erhal- ten, die er braucht. Und natürlich bemüht sich der Doc beim Diktieren und die Sekretärin noch mehr beim Verstehen und beim Schreiben. Aber der Fehlerteufel schläft nicht. Obwohl ich zwangsneurotisch gründlich bin und mein Motto check – recheck – doublecheck lautet, möchte ich nicht wissen, wieviel Blödsinn ich schon verfasst habe! Und einmal gespeichert, wird der Fehler weiter und weiter übernommen und abgespeichert und zur Dauerwahrheit. Zum Nachdenken brachten mich Arztbriefe über uns selbst: Mein Mann hat zum Beispiel in den letzten paar Jahren ver- schiedenste Krankengeschichten zum selben Thema, mehrere Zeitpunkte ein und derselben Erkrankung und eine Unver- träglichkeitsreaktion auf ein Medikament, das er gar nicht verabreicht bekommen hat. Soll uns wurscht sein, noch derweil können wir uns ganz gut selber ans Wesentliche erinnern. Mei- ne Wenigkeit hat laut Arztbrief eine Magenoperation durch- gemacht. Eigentlich war es ja ein „Saphena magna stripping“, aber das klingt so schön ähnlich. Und einmal hat einer die Zentimeter und die Kilos vertauscht. Mit einem BMI von 380 bin ich ein richtig, richtig fetter Zwerg. Dr. Ulrike Stelzl ist niedergelassene Ärztin für Allgemein medizin. Mehr von ihr gibt es im Buch „Hallo Doc! 2 Der ganz normale Praxiswahnsinn“ (erhältlich bei Amazon) n some ries/ ELGA u r r is a sed ystem the your ur od of esults w these A re either is you r own ries our rther LGA, ledossiermédicalélectronique? ns le systèmeELGA : les lettresdesortie rédigéespar les s de laboratoireétablispar lesétablissementsmédicaux,ainsi lesmaisonsmédicales/cabinetsmédicauxou lespharmacies . l e systèmeELGA. ouvez accéderà vosdonnéesde santéenregistréesdansELGA. une signature sur téléphone portable.Vouspouvez également dans chaque land,pourdécouvrirquelles donnéesde santé vous i lesa consultéesetquand.Touteutilisationdu dossierELGAest toutmoment. é à votrepriseen charge à l’hôpitalpouvezutiliser votre inetsmédicauxet lesmaisonsmédicales, lesmédecinspeuvent moinsqu’ilsne participent volontairementau systèmede rapports chniquedes rapportsélectroniques, lesmédecins sontpeu ondition préalable estque vous ne vous soyezpasopposé à la ecinset leurspatients? raientêtre remplacés. sdevotremédecin? itantd’ accéder auxdonnées relativesà vosmédicaments. médicaments qui vous ont été prescritsou remis (la« liste risque qu’unmédicament inadapté vous soitprescrit à l’avenir. meELGA? ossierELGAà toutmoment.Vous avez notamment ledroitde tde lessupprimer , debloquer oudedébloquer l’accès à votre ncore simplementde limiter ledélaid’accès à28 jours .Vous pouvez rtainsmédecins de confiance.Vous êtes également endroitde vous vous désinscrire du systèmeELGAoude certains typesde données demédicaments).Dans ce cas, l’ensembledesdonnées concernées cable.Durant cettepériode,aucune donnée de santéELGAne moment.Toutes ces procédures sont sauvegardéesdans le système rapportsmédicauxni dedonnées relativesauxmédicaments dans le on optimale.Mercide l’informer si vous prenez desmédicamentsqui onnéesde santéELGA? us nedevezêtredésavantagénidans le cadrede l’accès aux coûts.Cependant, vous serez réputé responsable si, à l’avenir, rtie en raison de l’absencede ces données. Lesmédecins ne sont u supprimé des données de santéELGA.Vous devezdonc leur ant. itiondes données de santé généréesdans le cadrede votre traitement au cas par cas).Ainsi, vouspouvezempêcherque les données de santé ents soientenregistréesdans votre dossierELGA.Si vous souhaitez former votremédecin au débutdu traitement concerné.Cette renonciation écifiques, jusqu’à révocation.Dans le cadre de cette renonciation au cas sêtes traité pourdes troublesmentauxou en cas d’infectionpar leVIH titutionouune interruption volontairedegrossesse sera effectué. tactant le serviceELGAau 7hà19 h, lga.gv.at еданныедоступныв электронноймедицинской картеELGA? стоящее время в системеELGAдоступны следующиемедицинскиеданные: выпискиизисторииболезни , ания по уходу после стационарноголечения, некоторые отчетыо радиологическихилабораторныхисследованиях, одившихся вмедицинских учреждениях,а также данныеомедикаментозномлеченииототдельныхврачей , никилиаптек .Другиемедицинскиеданные в картеELGAнедоступны. получитьдоступ ксвоимданнымв системеELGA? учитьдоступ к своиммедицинскимданным, хранящимся в системеELGA, выможете черезинтернет-порталELGAна е www.gesundheit.gv.at . Для первого обращения вам потребуетсяидентификационная карта гражданинаАвстрии электронная подпись.Через службу защитыданных в системеELGA, представительства которойимеются в каждой еральной земле, выможете узнать, какие вашимедицинскиеданныедоступны в системеELGA, а также ктои когдаих ашивал.Каждоеобращение к системеELGAрегистрируется. мобразом,вывсегдаможетепроследитьвсюисториюобращений квашимданным. имеетдоступ кмоиммедицинскимданнымвсистемеELGA? вашлечащий врач вмедицинском учрежденииможете войти в системуELGAс помощьюидентификационной ы гражданинаАвстрии.Врачи, работающие в частных практикахи клиниках, получаютдоступ только кинформации дикаментозномлечении.Это неотносится к врачам,добровольно участвующим вобмене электронноймедицинской ормацией.В настоящее время в силу технических особенностей такого процесса в нем участвуетлишь небольшое чество врачей.Каждое обращение кданным регистрируется.Такой порядокдействует при условии, что вы выразили асие на участие в системеELGA. темаELGAзаменяетразговормеждуврачомипациентом? !Личныйразговор заменить невозможно. даетвам системаELGAприобращении кврачу? стемеELGAвыи вашлечащий врачможете просмотретьинформацию омедикаментозномлечении.В ней ведется ок всехлекарств, которыебыли вам назначеныили выданы (« Электронныйпереченьмедикаментозных ачений »).Таким образом снижается риск назначения неправильноголекарства. еправа естьуменя как уучастника системыELGA? права!Выможете воспользоваться системойELGAвлюбое время.В частности, выможете заблокировать, локировать,удалитьсвоиданныев системеELGA , запретить тем, кто предоставляетмедицинские услуги езсистемуELGA ,доступ к вашимданным в системе,открыть такойдоступили ограничить срокдоступа (28дней) . еделенным врачам, которым вы полностьюдоверяете, выможете продлитьдоступ максимум на один год.Вы ете также запретитьиспользованиеданных в системеELGA, то есть полностьюотказаться от системыELGA о отиспользованияопределенных группмедицинскихданных в этой системе (от обмена электронноймедицинской ормациейилиот храненияинформацииомедикаментозных назначениях).В этом случае все соответствующиеданные т немедленно удалены,доступ к нимбудет закрыт.В течение соответствующего времени сбор новыхмедицинских ых в системеELGAосуществляться небудет.Выможете влюбое время возобновить свое участие в системе.Все операции регистрируются.Самостоятельно вы неможете сохранять в системеELGAданныеобобследованияхили икаментозных назначениях.Только ваш врачможет обеспечитьоптимальноелечение.Проинформируйте врача,если ринимаетелекарства, не внесенные в системуELGA. никнутлидляменя какие-тоограничения, еслияоткажусьотвводамедицинскихданныхвсистемуELGA? , потому что закон защищает ваши права.Ваши права намедицинское обслуживаниеи на компенсацию ветствующих расходов немогутбытьограничены.Однако вы несетеответственность за то, чтоиз-за отсутствия ых (дальнейшее)лечение небудетоказаноилибудет оказано в недостаточном объеме.Врачи не обязаны шивать,открылили выдоступ к своиммедицинскимданным в системеELGA, заблокировали егоили удалилиданные. юинформацию выдолжны сообщитьим самостоятельно. уативныйотказ выможете запретить вводмедицинскихданных, появляющихся в ходе проводимоголечения, в системуELGA туативныйотказ»).В этом случаемедицинскиеданные,формируемые во времялеченияили серии терапевтических едур, небудут вводиться в системуELGA.Если вы хотите заявитьо ситуативномотказе, сообщите об этом врачу чалелечения.Такой ситуативныйотказдействует в отношении конкретноголеченияили определенной серии певтических процедурдо тех пор, пока он небудет отозван.Обращаем ваше особое внимание на это право, в енности в случаелечения психического заболеванияили при наличииинфекцииВИЧ, при проведении генетического едования, заместительной терапииили при прерываниибеременности. нформация для пациентов полнительнуюинформациюможно получить, позвонив на сервиснуюлиниюEL GAпо тел. 501244411 (побудням с понедельника по пятницу, с 7до 19 часов), а также на сайте www.gesundheit.gv.at или www.elga. gv.at . ElektronikSağlıkDosyasıELGA'dahangisağlık verilerikullanıma sunuluyor? ŞimdilikELGA'da kullanımda olanELGA sağlık verileri şunlardır: doktor/bakıcı taburcubelgeleri ve hastanelerin radyoloji ve laboratuvar raporları ve muayenehane/grupmuayenehanesive eczanedeki ilaçverileri .ELGA'dabaşkahiçbir sağlık verisi kullanıma sunulmaz. ELGAsağlık verilerimenasıl eri şebilirim? ELGA'da kayıtlı sağlık verilerinize www.gesundheit.gv.at adresindeki ELGA portalındanulaşa bilirsiniz. Oturum açmak için bir vatandaşlık kartı/mobil imzaya ihtiyacınız var.Her eyalettemerkezler kuranELGAOmbudsman merkezi üzerinden de hangi sağlık verilerinizinELGA'dabulunduğunu ve kimlerin bu verilere eriştiğiniöğrenebilirsiniz.Her ELGA kullanımı bir protokol sistemi tarafından kaydedilir. Böyleceher anbütünerişimleri sorunsuzca izleyebilirsiniz. ELGA sağlıkverilerimenasılerişebilirim? Kendiniz vehastanedeki tedavi edendoktorunuz e-kartınızı kullanarakELGAbilgilerinizi kullanabilirsiniz. Muayenehanelerde ve grupmuayenehanelerindedoktorlar,doktorun bire-raporagönüllü olarak katılması dışında sadece ilaç verilerinize erişebilir.Şimdilike-raporların teknik kalitesi nedeniyle e-raporu ne yazık ki çokaz doktor kullanıyor.Her erişim protokolle kaydediliyor.Bunun ön şartı sizinELGA'yakatılmayı kabul etmiş olmanızdır. ELGAdoktor vehasta arasındakigörüşmenin yerinegeçiyormu? Hayır!Hiçbirşeyşahsigörüşmenin yerine geçemez. DoktorunuzlagörüştüğünüzdeELGA sizenasılbiryararsağlıyor? ELGA sayesinde ilaç verilerini siz ve tedavi edendoktorunuz görebilir .ELGA size reçeteedilen veya verilen bütün ilaçların bir listesini sağlar (" e-ilaç listesi ").Bu şekilde gelecekte size yanlışbir ilacın yazılması riskiazalmışolur. ELGA katılımcısıolarakhangihaklara sahibim? Hepsine!ELGA'yı heran kullanma hakkınız vardır.Ayrıca ELGAsağlıkverilerinizibloklama,bloklamayıkaldırma, silme ve ELGAsağlıkhizmeti tedarikçilerinin ELGAbilgilerinize erişmelerini bloklama,bloklamayı kaldırma veya sadece 28günlük erişim süresine kısaltma hakkına sahipsiniz.Özel birgüven duyduğunuzdoktorlar için erişim süresi bir yıla kadar da uzatılabilir .AyrıcaELGA kullanımını reddetmehakkınada sahipsiniz; yaniELGA'dan tamamen veyaELGA sağlık verilerinin tek tek türlerinden (e-rapor veya e-ilaç) kaydınızısilebilirsiniz .Budurumdabu işlemdenetkilenen verilerin tamamı geridönülmez biçimde silinir veyaerişime kapatılır.Busüre içinde yeniELGA sağlık verileri dealınmaz.Heran tekrar kayıt olabilirsiniz.Bütün bu işlemler protokol sisteminde kayıtaltınaalınır.ELGA'dae-rapor veya ilaç verilerini şahsen kaydedemezsiniz.Doktorunuz sizeen iyi tedaviyi vermek ister.ELGA'da kayıtlıolmayan ilaçlar aldığınızdaona bilgi verin. ELGAsağlık verilerininkaydını reddetmembanadezavantajsağlarmı? Hayır , çünkü kanunla dezavantaja uğramaya karşı korumaaltındasınız.Tıbbi bakımaerişim veyamaliyeti karşılama konusunda dezavantajlı duruma düşürülemezsiniz.Ancak bu verilerineksikliğinedeniyle (gelecek)bir tedavinin gerçekleştirilmemesi veya yetersizgerçekleştirilmesi konusunda sorumluluk sizeaittir.Doktorlar,ELGA sağlık verilerinizi kapatıp kapatmadığınızı veya bloklayıp bloklamadığınızı veya silip silmediğinizi sormakla yükümlüdeğildir;bubilgileri gerekirse istenmeden vermelisiniz. Durumsal "Çekilme" Evet, güncel tedavinizde ortaya çıkan sağlık verileriniziELGA yönünde reddetmehakkına sahipsiniz (durumsal çekilme). Bu şekilde tedaviniz/tedavi dizisi sırasında oluşan sağlık verilerininELGA'ya kaydedilmesini engelleyebilirsiniz.Durumsal bir çekilme istiyorsanız tedavinin başındabu konuda doktorunuzubilgilendirin.Budurumsal çekilme, iptaledilinceye kadar somut tedavi/tedavi dizisi için geçerlidir.Size bu reddetme hakkınızıözellikle hatırlatıyoruz,özellikle depsikolojikbir rahatsızlığınız tedavi edilmişse veyabirHIVenfeksiyonu varsa,genetik bir inceleme, ikame tedavisi veya kürtaj yapılmışsa. Hastalara Yönelik Bilgilendirme Daha fazlabilgi içinELGAHizmeth attınabaşvurabilir siniz: 050 1244411 –Pazartesi -Cu ma / 7:00 - 19:00 www.gesundheit.gv.at veya www.elga.gv.at WelcheGesundheitsdatenwerden inELGA,derElektronischenGesundheitsakte,verfügbargemacht? Derzeit sind folgendeELGA-Gesundheitsdaten inELGA verfügbar:ärztliche/pflegerische Entlassungsbriefe sowie teilweise Radiologie-und LaborbefundeausKrankenanstaltenund MedikationsdatenausOrdinationen/Gruppenpraxenbzw. Apotheken .Alle anderenGesundheitsdaten sind inELGA nicht verfügbar. Wiebekomme ichZugang zumeinenELGA-Gesundheitsdaten? ÜberdasELGA-Portal auf www.gesundheit.gv.at könnenSieauf Ihre inELGA gespeichertenGesundheitsdaten zugreifen. Für denEinst iegbenötige nSie eineBürgerkarte/Ha ndy-Signatur.Sie können auch über dieELGA-Ombudsstelle,dieStandorte in jedem Bundeslanderrichtethat, erfahren,welcheGesundheitsdaten von Ihnen inELGA verfügbar sind undwerwann auf diese zugegriffenhat. JedeVerwendung vonELGAwird voneinemProtokollierungssystemaufgezeichnet. Siekönnen somit jederzeitalleZugriffe lückenlosnachvollziehen. WerhatZugang zumeinenELGA-Gesundheitsdaten? Sie selbst und Ihre behandelndeÄrztin/Ih behandelnderArzt imSpital können beiVerwendung Ihrer e-card IhreELGA verwenden. InOrdinationenundGruppenpraxen habenÄrztinnen/Ärzte nur auf IhreMedikationsdatenZugriff,außerdieÄrztin/ derArzt nimmt freiwillig an e-Befund teil.Derzeit verwenden aufGrund der technischenQualität der e-Befunde allerdings nur wenigeÄrztinnen/Ärzt dene-Befund. JederZugriffwirdprotokolliert.Voraussetzunghierfür ist, dassSie derTeilnahmeanELGA nichtwidersprochen haben. ErsetztELGAdasGespräch zwischenÄrztin/ArztundPatientin/Patient? Nein!DaspersönlicheGespräch ist nicht ersetzbar. WelchenNutzenhabenSievonELGAbei IhrerÄrztin/IhremArzt? DurchELGAwerdenMedikationsdaten fürSie und Ihre behandelndeÄrztin/Ihren behandelndenArzt einsehbar .ELGA stellt Ih eneine ListeallerMedikame te,die Ihnen verschriebenbzw. anSie abgegebenworden sind, zurVerfügung („ e-Medikationsliste “).Damitwird dasRisikogesenkt, dass Ihnen zukünftig ein falschesMedikament verschriebenwird. WelcheRechtehabe ich alsELGA-Teilnehmerin/ELGA-Teilnehmer? Alle!Sie haben dasRecht, jederzeit IhreELGA zu verwenden.Sie haben u.a.dasRecht,Ihre ELGA-Gesundheitsdaten zu sperren, zu entsperren, zu löschen bzw. ELGA-Gesundheitsdiensteanbieter für dieEinsicht in IhreELGA zu sperren, zu entsperrenoder einfach nurdie Zugriffszeit von28Tagen zuverkürzen .Für bestimmteÄrztinnenundÄrzte des besonderen Vertrauens kanndie Zugriffszeit auch bis z einem Jahr verlängert werden.Sie haben auch dasRecht, derVerwendung vo ELGA zuwidersprech n, also sich ganz vonELGA odereinzelnenArt n vonELGA-Gesundheitsdaten (e-Befund oder e-Medikation) abzumelden . In diesemFallwerden alledavon betroffenenD ten unwiderruflich gelöscht bzw. unzugänglich g m cht. IndieserZeitwerden auch keine neuenELGA-Gesundheitsdaten aufgenommen.Sie können sich jederzeit wieder anmelden.Alle dieseVorgänge sind imProtokollierungssystem vermerkt.Sie selbst können keine e-Befunde oder Medikationsdaten inELGA speichern. IhrArzt/IhreÄrztinwillSie optimal behandeln. InformierenSie ihn/sie bitte,wennSie Medikamenteeinnehmen, die inELGA nichteingetragen sind. EntstehenmirNachteile,wenn ichdieAufnahme vonELGA-Gesundheitsdaten ablehne? Nein ,weilSie vomGesetz vorBenachteiligung geschützt sind.Sie dürfenwederbeimZugang zurmedizinischenVersorgung noch hinsichtlich derKostentragung b nachteiligtwerden.Allerdings liegt es in IhrerVerantwortung, fallswegen desFehlens dieserDaten eine (zukünftige)Behandlung gar nichtodernichtausreichend erbrachtwerden kann.DieÄrztinnen undÄrzte sind nicht verpflichtet,Sie zu fragen, obSieELGA-Gesundheitsdaten ausgeblendet bzw.gesperrtoder gelöscht haben; diese InformationmüssenSie gegebenenfalls unaufgefordertgeben. Situatives „Opt-Out“ Ja,SiehabendasRechtd rB reitstellung Ihrer imRahmenderaktuellenB handlungentstandenenGesundheitsdaten imWege vonELGA zuwidersprechen (situativesOpt-Out).Sie können dadurch verhindern, dass jeneGesundheitsdaten, diewährend IhrerBehandlung/Behandlungss rieentstehen, in IhreELGA aufgenommenwerden.FallsSieein situativesOpt-Outwünschen, informier nSie bitte IhreÄrztin/IhrenArzt amBeginn derBehandlung.Dieses situativeOpt-Outgilt für die konkreteBehandlung/ Behandlungsseri bisaufWiderruf.WirweisenSie speziell auf diesesWiderspruchsrecht hin, insbesondere falls bei Ihnen eine psychischeErkrankung behandelt oder eineHIV-Infektion vorliegt, eine genetischeUntersuchung, eineSubstitutionsbehandlung oder einSchwangerschaftsabbruchdurchgeführtwird. Information für Patientinnen und Patienten Weitere Informationen beiderELGA-Serviceline unter 050124 4411 –werktags vo nMo bisFr von7Uhr bis19Uhr, auf w .gesundheit. gv.at oder www.elga.gv.at
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