AERZTE Steiermark | Jänner 2021

IMPFSTOFFE 24 ÆRZTE Steiermark  || 01|2021 Chart: Conclusio Rund 10.000 Anmeldungen gab es für ein Webinar zur COVID-19-Impfung unter Federführung der Ärztekam- mer Wien und mit Unter- stützung unter anderem der Bundeskurie Niedergelassene Ärztinnen und Ärzte. Die Referenten waren Professor Herwig Kollaritsch und zum Testen zusätzlich Hans Georg Mustafa, Präsident der Öster­ reichischen Gesellschaf t für Laboratoriumsmedizin und K linische Chemie (ÖGLMKC). Kollaritsch verwies darauf, dass es nicht nur die wenigen bereits zugelassenen und die vor der Zulassung durch die Europäische Arzneimittelbe- hörde stehenden Impfstoffe gibt, sondern bereits 63, die sich in der klinischen Phase befinden, sowie 172 weitere in der präklinischen Phase, in Summe also 235 Impfstoff- kandidaten (Stand 11. Jänner 2021). 11 Prozent RNA-Impfstoffe Interessant ist die Verteilung der Impfstofftypen (siehe auch Grafik). 11 Prozent bzw. 7 Vakzine gehören der Grup- pe an, zu der auch die zuerst zugelassenen Impfstoffe von Biontech/Pfizer (BNT 162 b2/ Corminaty) bzw. Moderna (mRNA-1273) zählen, näm- lich den RNA-Impfstoffen. Die zweitgrößte Gruppe ist die der Vektor-Impfstoffe, al- lerdings nur, wenn man die vavax NVX-CoV2373. Dazu kommen noch eine Reihe weiterer Typen, etwa DNA- basierte Impfstoffe oder „alt- modische“ Impfstoffe, basie- rend auf inaktiviertem Virus. Ganz generell gilt dabei: Alle Impfstoffe fußen auf Kon- zepten, die zumindest expe- rimentell schon länger im Einsatz sind. Die Geschwindigkeit, mit der COVID-19-Impfstoffe auf den Markt kommen bzw. auf den Markt zusteuern, hat viel mit der Absatzgarantie nach Zu- lassung zu tun, die es erlaubt, Produktionsprozesse bereits begleitend zur Forschung replizierenden und die nicht replizierenden Varianten (zu denen der „AZD 1222“ von AstraZeneca gehört, aber auch der russische Sputnik V) zusammenzählt. Dann sind es 17 hoffnungsvolle Impf- stoffkandidaten bzw. 27 Pro- zent. Die größte Gruppe mit 19 Pro- dukten bzw. 30 Prozent un- ter den Phase-3-Impfstoffen bilden die Protein-basierten (Protein subunit) Vakzine, die dem Immunsystem kein gan- zes Virus, sondern nur eines seiner Eiweiße präsentieren. Zu den bekannteren Namen in dieser Gruppe gehören Sanofi Pasteur/GSK und No- vorzubereiten, sowie der fi- nanziellen Beteiligung der Staaten und Staatenorganisa- tionen (Europäische Union) und nichts mit mangelnder Kontrolle. Gut untersucht Im Gegenteil: Die COVID- 19-Impfstoffe von Biontech/ Pfizer und Moderna gehören mit rund 44.000 bzw. 30.000 Probandinnen und Proban- den zu den bestuntersuchten aller Zeiten. Zum Vergleich: Twinrix, der Hepatitis-A-B-Impfstoff von GSK, wurde vor seiner Markteinführung im Jahr 2008 laut EMA und FDA nur 235 COVID-19-Impfstoffe wollen auf den Markt Öffentlich heiß diskutiert werden verständlicherweise jene wenigen Impf- stoffe, die bereits zugelassen sind oder (angeblich) kurz vor der Zulassung stehen. Aber tatsächlich gibt es schon 235 Kandidaten, davon 63 in Phase 3. Protein subunit COVID-19-Impfstoffe in klinischer Erprobung nach Typen 19 30 % 19 RNA DNA Virus like Particle Quelle: WHO/Kollaritsch Prozent Life Attenuated Virus Viral Vector (non-replicating) Viral Vector (replicating) Inactivated Virus VVr + Antigen Presenting Cell VVnr + Antigen Presenting Cell 9 8 7 4 2 2 1 1 0 # 16 14 13 6 3 3 2 2 11